_________银行_________支行：
兹授权_________同志(身份证号码：_________)代表本人为我单位在贵行办理(□账户开立□账户变更□账户撤销□印鉴预留□印鉴变更□印鉴挂失)
其他(必须注明具体委托事项)：_________手续，本人承诺所提供证明材料真实有效，该代理人在办理上述授权事项时所产生的民事责任由本单位承担。
授权单位(行政公章)：_________法定代表人(或单位负责人)(签章)
签发日期：_________年_____月_____日
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